概述
开颌主要是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常，上下颌牙在正中颌位及下颌功能运动时无颌接触。1998年陈辉、王邦康用三维头影测量技术对41例恒牙早期前牙开颌患者进行测量研究后得出，开颌为长、宽、高3向不调畸形。开颌患者除高度、长度异常外，面部宽度显著减小，上下牙弓明显狭窄。
病因
1.口腔不良习惯 长期不良习惯所致开患者约占造成开总病因的68.7%。其中常见的不良习惯为吐舌习惯，其形成的前牙区开间隙呈梭形，与舌的形态一致。此外，如伸舌吞咽、吮拇指、咬唇等均可造成前牙区开，咬物习惯(如咬铅笔等)可能在咬物的位置形成局部小开。 2.下颌第三磨牙前倾或水平阻生，推下颌第二磨牙向方，使之高出平面而将其余牙支开，同时常伴有舌习惯等因素，多见于全口多数牙无接触的患者。 3.维生素D缺乏病 严重的维生素D缺乏病患儿由于骨质疏松，提下肌群与降下颌肌群的作用使下颌骨发育异常，下颌支短、下颌角大、下颌角前切迹深，下颌体向下、后呈顺时针旋转，下颌骨发育异常形成开畸...[详细]
发病机制
分析开形成的病因和机制，明确畸形的性质，对治疗有指导作用。 牙型：主要为牙及牙槽的问题，即前牙萌出不足，前牙牙槽发育不足或(和)后牙萌出过长、后牙牙槽发育过度，面部无明显畸形，颌骨发育基本正常。 骨型：骨型开患者除牙及牙槽的问题外，主要表现为下颌骨发育异常，下颌支短、下颌角大、角前切迹深、下颌平面陡、下颌平面角(FH-MP)大，PP、OP、MP三平面离散度大，Y轴角大，下颌呈顺时针旋转生长型，后、前面高比(S-Go/N-Me)小于62%，面下1/3过长，严重者呈长面综合征表现，可能伴有上下前牙及牙槽骨的代偿性增长。...[详细]
临床表现
分度：按上下切牙切缘间的垂直距离大小作为分度的标准将开分为3度。 Ⅰ度：上下切牙垂直分开3mm以内 Ⅱ度：上下切牙垂直分开3～5mm Ⅲ度：上下切牙垂直分开5mm以上 范围：开的范围可涉及前牙、前磨牙、磨牙，即前牙区开，前牙及前磨牙区开，前牙、前磨牙及磨牙区开，也有的患者仅为局部前牙或后牙区开；严重韵开患者可能仅为最后一对磨牙有接触，这将严重影响患者口颌系统的功能，特别是咀嚼功能及语音功能将受到严重损害。 牙及牙槽：后牙萌出过多，后牙槽发育过度；前牙萌出不足，前牙槽发育不足。 牙弓：上下牙弓形态、大小、位置可能不协调，上颌...[详细]
并发症
严重开
患者可能仅为最后一对磨牙有接触，这将严重影响患者口颌系统的功能，咀嚼功能及语音功能明显受损，且随着开程度及范围的增大，功能降低更为严重，咀嚼肌张力不足。
患者可能仅为最后一对磨牙有接触，这将严重影响患者口颌系统的功能，咀嚼功能及语音功能明显受损，且随着开程度及范围的增大，功能降低更为严重，咀嚼肌张力不足。
其他辅助检查
X线头影测量，石膏模型牙弓测量分析。
形成的机制选择正确的治疗方法。 1.生长期儿童 (1)牙型开
