酒渣鼻

• 科室： 皮肤科 
• 别名： 酒齄鼻 酒皶 红斑痤疮
• 症状： 鼻子发红
• 发病部位： 暂无
• 多发人群： 成年男性多发
• 相关疾病： 暂无

酒渣鼻中医称“酒皶”，为中老年人鼻部常见的慢性炎性疾病，以红斑和毛细血管扩张，并有丘疹，脓疱为特征，女性多于男性。

①嗜酒、烟及辛辣刺激性食物；②胃肠功能紊乱，如消化不良、习惯性便秘等；③心血管疾病、内分泌障碍、鼻腔内疾病、体内其他部位有感染病灶等；④月经不调；⑤毛囊蠕形螨作用。

主要病理过程可分4个阶段：①表浅的血管网充血期；②真皮上血管扩张期；③皮下表浅血管扩张期；④真皮和皮下组织增生期。这些改变导致皮脂腺增生，而皮肤腺的慢性炎症又加剧了以上的病变，终致腺体异常增生。

好发于中老年，病情重者多为男性，病变以鼻尖及鼻翼为主，亦侵及面颊部，对称分布，常合并脂溢性皮炎。病程缓慢，无自觉症状，按病程进展可分为3期，各期间无明显界限。
第一期(红斑期)：鼻及面颊部皮肤潮红，有红色斑片，因饮酒、吃刺激性食物、温度刺激或情绪波动而加重，时轻时重，反复发作，日久皮脂腺开口扩大，分泌物增加，红斑加深持久不退。
第二期(丘疹脓疱期)：皮肤潮红持久不退，在红斑的基础上，出现成批、大小不等的红色丘疹，部分形成脓疱。皮肤毛细血管逐渐扩张，呈细丝状或树枝状，反复出现。
第三期(鼻赘期)：病变加重，毛细血管扩张显著，皮肤粗糙、增厚，毛囊及皮脂腺增大，结缔组织增生，使外鼻皮肤形成大小不等的结节或瘤样隆起，部分呈分叶状肿大，外观类似肿瘤，称鼻赘。[收起] 好发于中老年，病情重者多为男性，病变以鼻尖及鼻翼为主，亦侵及面颊部，对称分布，常合并脂溢性皮炎。病程缓慢，无自觉症状，按病程进展可分为3期，各期间无明显界限。
第一期(红斑期)：鼻及面颊部皮肤潮红，有红色斑片，因饮酒、吃刺激性食物、温度刺激或情绪波动而加重，时轻时重，反复发作，日久皮脂腺开口扩大，分泌物增加，红斑加深持久不退。
第二期(丘疹脓疱期)：皮肤潮红持久不退，在红斑的基础上，出现成批、大小不等的红色丘疹，部分形成脓疱。皮肤毛细血管逐渐扩张，呈细丝状或树枝状，反复出现。
第三期(鼻赘期)：病变加重，毛细血管扩张显著，皮肤粗糙、增厚，毛囊及皮脂腺增大，结...[详细]

鼻部灼热感，继发感染时可有疼痛，病程进展可分3期：Ⅰ期：鼻尖及鼻翼处皮肤弥漫充血，常因饮酒、进餐、冷热刺激或情绪紧张而加重，鼻部皮肤明显发亮或片状红斑，皮脂腺开口扩大；Ⅱ期：鼻部发红，持久不退，渐显微血管扩张，常并发丘疹及脓疱疮；Ⅲ期：微血管扩张更明显，皮脂腺及结缔组织增生，终使鼻外部呈分叶肿大，形成结节状隆起，称之为“鼻赘疣”。

1.一般处理 避免容易使面部血管扩张的各种因素，如热水浴、蒸汽浴、桑拿浴、长时间受冷或烈日曝晒等。忌酒和食辛辣的食物。碘可能会使病情加重，故应避免各种含碘的药物(碘化钾)和含碘的食物(如海带和贝类等)等。
2.外用药 常用局部药物有5%甲硝唑霜剂、1%～5%硫磺洗剂、霜剂或凝胶剂、5%～10%硫磺软膏、成方灰色洗剂等。每次涂药前先用温水或肥皂水洗净患处，涂药后用手指按摩15min(使药物渗入皮内)，每天早晚各1次。
3.内用药 四环素内服对本病的丘疹、脓疱、结节以及红斑性病变有明显疗效，对伴发的眼部症状也有一定作用。起始量为0.5～1.0g/d，分次口服。1个月后，逐渐减至0.25～0.5g/d。疗程3～6个月。其他抗生素，如红霉素、土霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)等也可使用。维A酸(维甲酸)和甲硝唑可用于对常规疗法无效者。维生素B2和B6可作为辅助性治疗。
4.其他疗法 为消除持久扩张的毛细血管，可采用电凝术、切割术、激光照射，或外用腐蚀剂(如三氯醋酸)等。由于扩张的毛细血管往往交错成网，故在治疗上应多加注意。
对鼻赘，可用手术切除肥大的部分，也可酌情选用电外科、冷冻外科、激光外科或皮肤磨削术；对于较大皮赘，可在局麻下将增殖部分切除，止血后植游离皮片。[收起] 1.一般处理 避免容易使面部血管扩张的各种因素，如热水浴、蒸汽浴、桑拿浴、长时间受冷或烈日曝晒等。忌酒和食辛辣的食物。碘可能会使病情加重，故应避免各种含碘的药物(碘化钾)和含碘的食物(如海带和贝类等)等。
2.外用药 常用局部药物有5%甲硝唑霜剂、1%～5%硫磺洗剂、霜剂或凝胶剂、5%～10%硫磺软膏、成方灰色洗剂等。每次涂药前先用温水或肥皂水洗净患处，涂药后用手指按摩15min(使药物渗入皮内)，每天早晚各1次。
3.内用药 四环素内服对本病的丘疹、脓疱、结节以及红斑性病变有明显疗效，对伴发的眼部症状也有一定作用。起始量为0.5～1.0g/d，分次口服。1个月后...[详细]

预后一般良好，经过适当治疗后可恢复正常肤色。

应积极消除可疑诱因及原因，调理胃肠功能，防止便秘，调整内分泌功能，禁辛辣刺激食物。