大网膜肿瘤

• 科室： 普外科 
• 别名： 网膜肿瘤 tumors of the omentum
• 症状： 腹水 恶心
• 发病部位： 暂无
• 多发人群： 所有人群
• 相关疾病： 暂无

大网膜肿瘤多为转移瘤，原发部位常在结肠、胃、胰腺或卵巢。原发性网膜瘤十分罕见，可以是良性或恶性。

大网膜肿瘤有原发性网膜瘤和继发性网膜瘤2类。继发性网膜瘤通常由肿瘤种植引起，原发灶主要有结肠、胃、胰或卵巢。原发性网膜瘤与肠系膜肿瘤来源广泛不同，60%的网膜瘤来自于平滑肌，包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤，其他良性肿瘤如脂肪瘤及神经纤维瘤十分罕见。

1.腹痛 65%的患者可有腹痛，仰卧时疼痛加重，站立位减轻，少数病例有恶心。
2.腹部扪诊可摸到肿物，伴体重减轻。
3.腹水 恶性肿瘤晚期可有腹水产生，叩诊有移动性浊音。

大网膜肿瘤恶性者可伴有全身消瘦、贫血或恶病质，也可有血性或非血性腹水。

血常规检查可有贫血，腹水化验多为血性渗出液。应做组织病理学检查。

CT扫描可显示多种影像，包块、块状大网膜，小结节浸润性、囊性肿块或多个孤立的结节。

1.临床表现 仰卧时加重的腹痛；腹部肿块伴体重减轻；大量腹水时可有移动性浊音。
2.辅助检查 CT检查可协助诊断。
3.组织病理学检查 可明确肿瘤的性质及种类。

手术切除是惟一的治疗。原发性恶性肿瘤具有高度浸润性，常需切除全部大网膜及邻近器官；放疗、化疗的作用尚不明了。转移性肿瘤作网膜切除可控制腹水。

手术切除肿瘤及大网膜，良性肿瘤者预后良好，无术后复发报道。恶性肿瘤者生存期平均半年。

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